减低宝宝感染乙肝病毒的几率

发布时间:2019-10-21

  首Ц先,也是最重要的因素就是母体εїз内乙肝病毒的复制水平。

#

  复制越活跃,体内病毒浓度就越高,传染性就越强。这个复制水≈平的检验需要专业的医院来进行。

  其次是胎盘屏障功能。

  妊娠期母体和胎儿间存在一道天然屏障,即所谓“胎血屏障”,正常情况下其可以阻止许多有害物质通过。但此“屏︵障&rшdquo;并非牢不可破,许多病原微生物都可破坏它,进而感染胎儿,乙肝病毒就是其中之一,此外,流产、妊☉高征、胎盘早剥等等都☠可不∈同程度地减弱胎血屏☆障的功能。

  第三是产时新生儿接触母血的数量。

  无论采用何种分娩方式,新生儿均有接触母血的机会,这一方面取决于母体凝血系统功能状态,另┈┉一方面取决于医务工作者的操作技术。以下几个环节比较重要:①减少产道出血量及出血持续时间,如阴道分⊙娩,尽量缩短侧切至↓胎儿娩出的时间,如剖宫产,尽量缩短出头过程。②尽可能抢╤救净新生儿口腔、口周的母血,彻底清理呼吸道。③干净消毒的手套『清理新生儿呼吸道内羊水、处理脐带及眼睛。④尽早注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白。

  第四是新生儿喂养方法。

  这方面有争议的问题主要是是否需母乳喂养。随着我国对〤乙型肝炎预防工作的深入和普及,乙肝疫苗已成为所有新生儿必用之药,近年来的流行病学资料表示:携带乙肝病毒的妈妈母乳喂养组的孩子乙肝病毒感染率高于◇人工喂养的孩子,免疫接种的失败率(╪虽ЕHBsAg阴性,但HBsAb╦╧亦阴性)也高于г人工喂养的孩子,故建议HBsAg阳性尤其是HBV-DNAō阳性的母婴,还是不要母ↈ乳喂养为好。其次是母婴间密切接々触,К前面已经提过,婴Б儿期免疫系统尚๑不健◎全,既使产生了保护性抗σ体,滴ↀ度也较低,故此时还是以少接触╜为妥,既使接触亦应做好相当隔离措施,尽量减少亲吻、口对〾口喂养等传染机会。

  最后谈谈减少母婴传播的措施。

  既使母体中乙肝病毒的复制水平是母婴传播┐的关键,那么有效地降低或抑制病毒复制就是最好的对策。对于HBsAg阳性的已婚妇女来说,有计划的妊娠十分*必要。々首先,在决定是否妊娠之前,应该到医院检查▲自己的肝功和病毒复制水平,听从医生指导,选择妊娠时机,如孕前检查乙肝病毒的复制水平较高,则宫内感染可能极大,应先接受治疗,再妊娠。√由于抑制病毒复制的药物对胎儿会有一定的影响,故孕期使用禁忌较多,用Ⅳ量及疗程均受限制,不亦广泛使用,所以孕前的治疗至关重大〥。其次,有文南献报导妊娠⿻晚期使用高效价乙肝免疫球蛋白,可有效降低母体内乙肝病毒的滴度,从而减少母婴传播。目前此药已通过国家药检局质量检测,可用于临床使用,但要注意购〩药渠道,最好按医院处方使用,不要私自使用。第二选择一家各方面条≠件优秀的医院作为●孕期检查及分娩的医院,这样一方面可有效监测母╢婴平安,另一方面产时的处理╯╰极为关键灬≌,不要图一时方便,耽误宝宝的终生健康。@

(责任编辑:易ρ美华)

{{wanzhanqun_analysis}} {{website_analysis}} {{website_copyright }}