减低宝宝感染乙肝病毒的几率

发布时间:2019-10-21

  首先,※也是最重要的因素就是母体内乙肝病毒的复制水平。

  复制越活跃,体内病毒∞浓度就越高,传染性就越强。这个复制水平的检验需要专业的医院来进行。

  其次是胎盘屏障功能。

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  妊娠期母体和胎儿间存在一道天然屏障,即所〩谓“胎血屏障”,正常情况下其可以阻止许多有害物质通过。但此“屏障”并非牢不可破,许多病原微生物都可破坏它,进而▂▃▅▆█感染胎儿,乙肝病毒就是其中之一,此外,流产、妊┗高征、胎盘早剥等等都可不同程度⊙地减弱胎血屏障的功能。

  第三是产√时新生儿接触母血的数量。

  无论采用何种分娩方式,新生儿均有接触母血的机会,这一方面取决于母体凝血系统功能状态,另一方面取▒决于医◢务工作者的操作技术。以下几个环节比较重要:①减少产道出血量及出血持续时间,如阴道分娩,尽量缩短侧切至胎儿娩出的时间,如剖宫产,尽量缩短出头过程。②尽可能抢救净新生儿口腔、口周的母血,彻底清理呼│┃吸道。③干净消毒的手套清理新生儿ↀ呼吸道内羊水、处理脐带及眼睛。④尽早注射乙肝疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白。

  第四是新生儿η喂养方法。

  这方面有争议的问题主要是是否需母乳喂养。随着我国对乙型肝炎预防工作的深ⓛ入和普及,乙肝₪큐疫苗已成≈为所有新生儿必用之药,近年来的流行病学资料表示:携带乙肝Ⅲ病毒的妈妈母乳喂养组的*孩子乙肝⿺病毒感染率高于人工喂养的孩子,免疫接种的失败率(虽HBsAg阴性,但H★BsAb亦阴性)也高于人工ぷ喂养的孩子,故建议HBsA∠g阳≮≯性尤其是HBV-DNA阳性的母婴,还是不要母乳喂养为好。其次是母婴间密切接触,前面已经提过,婴儿期免疫系统尚不健全,&既使产生了保护性抗体,滴度也较低,故♂此时还是以少接触为妥,既使接触亦应做好相当隔离措施,尽量减少╞亲吻、口对口喂养等传染机会。

  最后谈谈减少母婴〦传播的措施※。

  既使母体中乙肝病毒的复制水⿰平是母婴传播的关键┈┉,那么有效地降低或抑制病毒复制就是最好的对策。对于HBsAg阳性的已℉婚妇女来说,有计划的↙妊娠十分必要。首先,在决定是๑·ิ.·ั๑否妊娠之前,应该到医院检查自己的肝功和病毒复制水平,听从医生指导,选择妊娠时机,⿸如孕≈前检查乙肝病毒的复≈制水平较高,则宫内感ↁ染可能极大,应先接受治疗,再妊娠。由于抑制病≥毒复制的药物对胎儿⊿会有一定的影响,故孕期使用禁忌较▐多,用量及疗程均受限制,不亦广泛使用,所以孕前的治疗至关重大。其次,有文南献报∨导妊娠晚期使用高效价乙肝免疫球蛋白,可有效降低母体内乙肝病毒的滴度,从而减少母婴传播。目前此╤药已通过国家∮药检局质量л检测⺌,可用于临床使用,但要注意购¥药渠道,最好按医院处方使用,不要私自使用。第二选择一家各方面条件优秀的医院作为孕期检查及分娩的医院,这样一方面可有效监测母≥婴平安,另一方面产时的处理极为关Ψ键,不要图一时方便,耽误宝宝ж的终生健康。

(责任编辑:易美华)

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